دکتر عصمت قانعی فوق تخصص کلیه
متخصص داخلی و فوق تخصص نفرولوژی

انواع بیوپسی کلیه و عوارض آن

بیوپسی کلیه یعنی یک یا چند تکه کوچک (نمونه) از کلیه شما را گرفته شود تا با میکروسکوپ بتوان آن را مورد بررسی قرار داد. میکروسکوپ امکان مشاهده جزئیات بیشتر را می دهد.


انواع بیوپسی کلیه

نمونه بیوپسی ممکن است از دو روش انجام شود:

۱) بیوپسی از طریق پوست (بیوپسی سوزنی)

یک سوزن از طریق پوست به محل مناسب در کلیه هدایت می­شود. برای این کار از ابزارهایی مثل التراسوند کمک گرفته می­شود تا محل مناسب برای گرفتن نمونه پیدا شود.

۲) بیوپسی عمل باز

نمونه کلیه به طور مستقیم از کلیه با یک عمل جراحی برداشته می شود. سپس نمونه کلیه به پزشک (پاتولوژیست) فرستاده می شود. پاتولوژیست با میکروسکوپ آن را برای هر گونه علائم بیماری مورد بررسی قرار می­ دهد.

بیوپسی از طریق پوست

محل کلیه با سونوگرافی، اشعه ایکس یا هر دو مشخص می شود. برخی موارد به رگ های شما ممکن است یک نوع خاص رنگ تزریق کنند تا به پزشک در پیدا کردن کلیه و رگ های خونی کمک کند. هنگامی که مکان بیوپسی پیدا شد، آن را بر روی پوست شما مشخص می کنند و جایی که سوزن بیوپسی وارد می شود را ضد عفونی می کنند. محل مورد نظر بی حس می شود تا درد را کمتر حس کنید. از شما خواسته خواهد شد تا یک نفس عمیق بکشید و آن را نگه دارید تا دکتر سوزن را وارد پوست شما کند. هنگامی که سوزن از طریق پوست به کلیه منتقل شد، ممکن است یک فشار احساس کنید. در جریان کار مهم است که نفس خود را نگه دارید و تکان نخورید (حدود ۴۵ ثانیه یا کمتر). گاهی لازم است چند نمونه از کلیه شما برداشته شود. تمام مراحل، از ابتدا تا انتها، حدود یک ساعت طول می کشد. گاهی اوقات ممکن است بیوپسی کلیه بیش از یک ساعت طول بکشد.

بیوپسی عمل باز

بعضی از بیماران نباید بیوپسی از طریق پوست داشته باشند چرا که ممکن است سابقه مشکلات خونریزی داشته باشند. برای این بیماران یک عمل باز ممکن است انجام شود جایی که جراح بتواند کلیه را ببیند تا یک نمونه خوب برای بررسی بگیرد.

جواب بیوپسی کلیه

پس از نمونه برداری کلیه، آن را به پاتولوژیست می فرستند تا آن را بررسی و تفسیر کند. معمولا نتایج کامل بیوپسی بین سه تا پنج روز طول می کشد. در بعضی موارد، ممکن است یک گزارش جزئی یا کامل را ظرف ۲۴ ساعت یا کمتر آماده شود.

بیوپسی

بیوپسی کلیه چطور انجام می شود؟

بیوپسی کلیه معمولا در یک بیمارستان و یا مراکز درمانی مجهز انجام می شود. برای این کار احتمالا بستری خواهید شد. ممکن است فقط به شما آرام بخش داده شود و دیگر نیازی به بیهوشی نداشته باشید. برخی اوقات هم تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. ممکن است که یک بالش زیر قفسه سینه شما قرار داده شود و از شما بخواهند که به روی سینه خود دراز بکشید. اگر بیوپسی بر روی کلیه پیوند شده انجام شود، بسته به نظر پزشک ممکن است از پشت بخوابید.

تشخیص سیفلیس در دختران

بیوپسی کلیه برای چه تشخیصی انجام می شود؟

نفرولوژیست بیشتر  بیماری­ های کلیوی را با آزمایش خون و ادرار، سونوگرافی، اشعه X و معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. اما در برخی از بیماری های خاص کلیوی و یا هنگامی که پیوند کلیه به خوبی کار نمی کنند، تشخیص صحیح تنها با بیوپسی کلیه انجام می شود.

برخی دلایل برای  انجام بیوپسی کلیه می توانند شامل موارد زیر باشد.

بیوپسی کلیه ممکن است برای پیدا کردن موارد زیر نیز کمک کننده باشد.

  • چقدر از آسیبی که برای کلیه اتفاق افتاده دائمی است.
  • چرا کلیه پیوند شده به خوبی کار نمی کند و به نفرولوژیست شما کمک می کند تا در مورد درمان بیشتر تصمیم گیری کند.
  • تومور کلیه

قبل از بیوپسی کلیه چه کارهایی انجام دهیم؟

سعی کنید دو هفته قبل از بیوپسی، داروهای ضد درد مانند آسپرین مصرف نکنید. آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، Advil، Nuprin می توانند در لخته شدن خون تغییر ایجاد کنند و خطر خونریزی را افزایش دهند. البته این کار بسته به نظر نفرولوژیست شما است. نمونه های خون و ادرار معمولا قبل از بیوپسی کلیه برای اطمینان از اینکه شما یک عفونت یا سایر مسائل را ندارید، گرفته می شود. نفرولوژیست شما همچنین ممکن است از شما بخواهد که قبل از بیوپسی برخی از داروهای دیگر را تغییر دهید. ممکن است به شما گفته شود که هشت ساعت قبل از انجام این کار غذا یا نوشیدنی میل نکنید.

عوارض بیوپسی کلیه چیست؟

خطرات بیوپسی کلیه بسیار کم است همانطور که در سایر روش های پزشکی و جراحی، برخی از عوارض ممکن است اتفاق بیفتد. حتی اگر همه تلاش ها برای جلوگیری از آن صورت بگیرد این اتفاق ممکن است رخ دهد. با وجود خطرات کم بیوپسی کلیه برخی موارد لازم است تا برای جبران خون از دست رفته به بیمار خون ترزیق شود.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
رژیم غذایی بیماران فشار خون
مهم

رژیم غذایی مناسب برای بیماران مبتلا به فشار خون چیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
رژیم غذایی بیماران سنگ کلیه
مهم

رژیم غذایی مناسب برای بیماران مبتلا به سنگ کلیه چیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
قند خون

باسلام و خسته نباشید ببخشید بنده دوهفته پیش با ۱۳ ساعت ناشتایی ازمایش قند خون انجام دادم که نتیجه اش ۹۲ بود .اما چون فکر کردم ناشتاییم زیاد بوده امروز تست خون هم انجام دادم که با ۱۲ ساعت حدودا ناشتایی بود‌اما نتیجه اش ۱۰۳ بود. ایامن الان دیابت دارم یا طبیعی هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
پیوندکلیه

سلام خانم دکترمن میخام یکی ازکلیه هامو اهداکنم میخاستم راهنمایم کنید کجابایدبرم چیکاربایدبکنم مشاهده پاسخ دکتر
5
نفریت اینترستشیال

با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
بنده مبتلا به نفریت اینترستشیال هستم و علاوه بر این نارسایی قلب هم دارم (EF=30).
در حال حاضر داروهای (لوزارتان-آمیلودیپین-آلوپورینول-کونکور-نفروویت) استفاده می کنم.
باتوجه به اینکه در شهر بنده مشاور تغذیه و متخصص نفرولوژی وجود ندارد و برای معالجه چندصد کیلومتر را باید طی کنم ، میخواستم در صورت امکان توصیه پزشکی و یک رژیم غذایی مناسب رو برای بنده معرفی کنید.
باتشکر و دعای خیر
مشاهده پاسخ دکتر
6
دفع پروتئین

سلام
مادر من 76 سال دارند و فشار خون و دیابت کنترل شده دارند.با انجام سه ازمایش در یک ماه میزان پروتئین در ادرار از میزان trace به +1و +2 تغییر پیدا کرده و خون هم در ادرار +1 بوده.و در ازمایش اخر گلوکوز هم +2 بوده.بعد از ان ازمایش ادرار 24 ساعته پروتئین 171 و کراتین 0.6 و حجم ادرار 800 بوده
نظر شما رو درباره این ازمایش میخواستم بدونم
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
7
میزان کراتین برای تشخیص لزوم دیالیز

سلام
پدر من 60 سال دارند
کراتین ایشان حدود یک ماه و نیم پیش 47 بود که پس از ده روز آزمایش 42 بود
فشار ایشان هم عموما کمی بالا و حدود 14 است
پس از آن دکتر گفتند که باید برای دیالیز لوله (دستگاه) را در دست ایشان قرار دهند تا اگر به صورت اورژانسی نیاز به دیالیز بود اماده باشد
ما یک ماه زمان خواستیم که شاید کراتین پایین تر از 4 بشود
ایشان ابتدای امسال یک سکته خفیف مغزی هم داشته اند که همان روز اول صورت و دست و پایشان بسیار بهبود یافتند دیابت و فشار هم دارند

سوال اول: آیا با کراتین بالای 4 دیالیز لازم است؟
سوال دوم: آیا تغذیه و ورزش خاصی بزای کاهش کراتین وجود دارد چون در فضای وب مطالب زیادی هست و کمی گمراه کننده است گاهی

نکته آخر: عمه من حدود هشت سال پیش پیوند کلیه داشتند
مشاهده پاسخ دکتر
8
سنگ کلیه وادرارخونی

باسلام بنده حدودسه ماه پیش درکلیه راستم احساس دردشدیدی داشتم که بعدچندساعت رفغ شد حدودیک ماه بعدازاون جریان احساس دردشدیدی توی مثانه کردم همراه باخونریزی رفتم ازمایش،ادراردادم که مشخص شدسنگ دارم بعدازاون جریان مکررادچارادرارخونی میشم که بدون درده ادرارم مواقعی که گرما بهم میخوره خونی میشه که باچشم قابل دیدنه رفتم دکترازمایش خون دادم که گفت مشکلی نداری سونوگرافیمم یه سنگ سه میل درکلیه سمت راست نشون میده بعضی اوقاتم دنده سمت چپم دردمیگیره ازشماخواهش میکنم راهنمایی بفرماییدکه علت چی میتونه باشه مشاهده پاسخ دکتر
9
داروی فنوباربیتال برکلیه

سلام،من 23سالمه.حدود 3سال است که مشکل کلیه دارم،(سوزش ادرار،عفونت کلیه،شن)اخرین مرتبه که دکتر رفتم گفتن کلیه م شن سازشده و کلیه سمت چپم یک مقدار ورم داره ومقداری شن درحالب مونده.وداروی سنکل تجویز کردن.درضمن من بیماری صرع دارم ولی دوسال دارو مصرف نمیکردم،اما الان که داروی فنوباربیتال مصرف کردم همزمان احساس میکنم کلیه راستم درد میکنه مصرف دارو را قطع کردم اما درد همچنان هست.میخاستم نظرتون را بدونم در مورد دارو مشاهده پاسخ دکتر
10
کمبود یا زیاد بودن چه مولفه هایی در خون، نشان از کم کاری کلیه دارن؟

کمبود یا زیاد بودن چه مولفه هایی در خون، نشان از کم کاری کلیه دارن؟ مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 41 بعدی »