دکتر عصمت قانعی فوق تخصص کلیه
متخصص داخلی و فوق تخصص نفرولوژی

طراحی سایت پزشکی همیارسیستم

از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    چه نوع دارو تب بر یا مسکن در بیماران دیالیزی قابل استفاده میباشد با قید فوریت جواب دهید؟؟
    1. تصویر کاربر شنبه ۱۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام استامینوفن میتواند بعنوان تب بر استفاده شود سایر مسکن ها بهتر است با نظر مزشک باشد بر استفاده شود سایر مسکن ها بهتر است با نظر پزشک باشد.
      دكتر قانعي متخصص داخلي فوق تخصص كليه
  • تصویر کاربر عباسعلی شنبه ۱۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    بخاطر بالا بودن پتاسیم خون و کراتین فقط دیالیز باید انجام داد یا راههای دیگری هم هست؟ چه رژیم غذایی برای این افراد لازم است؟
    1. تصویر کاربر شنبه ۱۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام دیالیز خونی یکی از راههای درمان جایگزینی نارسایی پیشرفته مزمن کلیوی میباشد. دیالیز صفاقی و پیوند کلیه از سایر روشها هستند که با نظر نفرولوژیست انجام میشود.رژیم غذایی با توجه به وزن و بیماری زمینه ای با نظر متخصص تغذیه انجام میشود.
      دكتر قانعي متخصص داخلي فوق تخصص كليه
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    ابوی بنده با سن 74 سال به علت کراتین بالا د بیمارستان بستری شده و با تشخیص دکتر هفته ای دو جلسه دیالیز تجویز شده اما به علت عدم حرکت و‌ناتوانی تحرک برای ایشان و ما سخت است. راهی برای کاهش تعداد دیالیز و‌جود دارد و نیز دچار بیخوابی و‌گاهی اختلال حواس میشوند و برای کاهش درد چه دارویی مصرف کنند؟
    آخرین کراتین بعد از دیالیز 3،2 اوره 75 هموگلبین 11،6
    1. تصویر کاربر شنبه ۱۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام برای همودیالیز معمولا سه بار در هفته برای بیماران نارسایی پیشرفته مزمن کلیه انجام میشود و در شرایط خاص و استثنایی دو باردر هفته هم میشود با نظر نفرولوژیست انجام شود .خواب الودگی و اختلال حواس یکی از علایم دیالیز ناکافی میباشد ولی برای تشخیص قطعی به معاینه بالینی و ازمایشات تکمیلی و شرح حال دقیق نیاز میباشد و گاهی ارتباط با نارسایی کلیه ندارد و باید توسط نرولوژیست ویزیت و درمان شوند. مسکن ها بهتر است با نظر پزشک دیالیز همان مرکز تجویز شود.
      دكتر قانعي متخصص داخلي فوق تخصص كليه
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و شب بخبر و تشکر از اینکه وقت گذاشتید
    پدربنده دیابت غیرانسولینی بود که ازحدود3 ماه قبل cr به حدود 4.3 رسید ولی بستری نشدوداروی خوراکی گرفت تااینکه به 7.1 رسید ودیالیز اورژانسی شد الان هم ادامه دارد تا الان 11 جلسه انجام داده. 2 سئوال ازخدمت شما دارم:
    1- موقع ترخیص بیمارستان cr به حدود 4 رسیده بود(پس از5 جلسه دیالیز) والان هم دیالیز ادامه دارد.آیا امکان درمان خوراکی وقطع ذیالیز وجود دارد(حتی با تعداد زیاد دارو یا بستری مقطعی ...) ؟ و چه مقادیری از آزمایشات امیدوارکننده است
    2- آیا امکان پیوند کلیه برای ایشان وجود دارد؟
    باتشکر مجدد
    1. تصویر کاربر چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام دیالیز در بیماران با نارسایی مزمن پیشرفته تا زمان پیوند موفق دائمی میباشد و کراتینین سرم با دیالیز ارزشی چندانی برای تصمیم گیری قطع دیالیز ندارد . پیوند کلیه در افراد دیابتی تحت شرایط خاص امکان پذیر میباشد و چنانچه از نظر قلبی و بقیه شرایط لازم برای پیوند منعی نباشد امکان پذیر میباشد.
      دكتر قانعي متخصص داخلي فوق تخصص كليه پيوند و فشار خون
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    دیالیز صفاقی بهتر است یا دیالیز خونی؟
    1. تصویر کاربر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بسته به شرایط بیمار از قبیل سن و وزن بیمار و بیماریهای همزمان و علت نارسایی کلیه یکی از این دو روش ارجح به روش دیگر میباشد ولی اغلب بستگی به خود بیمار دارد و یکی از این دو روش با راهنمایی پزشک مربوطه میتواند انجام شود .بنظر میرسد دیالیز صفاقی در بیمارانی که میزان عملکرد باقیمانده کلیوی مناسب دارند بهتر از دیابیز خونی میباشد و این باقیمانده کلیوی به مدت طولانی تری حفظ میشود.
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    آیا امکان دارد بدون دیالیز پیوند انجام شود؟
    1. تصویر کاربر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      در بعضی شرایط بسته به علت نارسایی مزمن کلیه لازم است چند ماه قبل از پیوند دیالیز انجام شود ولی بعضی از موارد از قبیل بیماری کلیه پلی کیستیک قبل از شروع دیالیز اگر منع دیگری برای پیوند وجود ندارد پیوند کلیه میتواند انجام شود.
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    آیا کسی که دیالیز شد باید دایم دیالیز شود؟
    1. تصویر کاربر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر دیالیز در بیمار با نارسایی حاد کلیه انجام شود بسته به علت صدمه حاد کلیه اغلب دیالیز موقت و بین یک تا چند جلسه می باشد و بعد از بهبود عملکرد کلیه دیالیز قطع میشود ولی اگر در بیمار نارسایی پیشرفته و مزمن کلیه دیالیز انجام شود معمولا دیالیز تا زمان پیوند کلیه موفق دایمی میباشد.
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) مشاهده پرسش
    عمر کلیه پیوندی چقدر است؟
    1. تصویر کاربر شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بقای بیمار و گرافت (کلیه پیوندی) طی سالهای اخیر بهبود یافته است. سورویوال (بقای) 5 ساله بیمار از دهنده زنده حدود 91درصد و از دهنده مرگ مغزی 84 درصد میباشد. سورویوال 10 ساله گرافت برای دهنده زنده و مرگ مغزی بطور متوسط حدود 55 تا 60 درصد میباشد. بطور کلی عمر کلیه پیوندی به عواملی نظیر سن گیرنده و دهنده سابقه پیوند قبلی و وجود بیماریهای همزمان گیرنده نظیر دیابت و بیماری قلبی عروقی و.. بستگی دارد.
درحال دریافت اطلاعات